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穿刺活检会导致癌细胞扩散?医生:并不会,而且这几种患者必须做

2019-08-03 点击:1314
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  其实很多人都知道,如果是身体有了疾病的情况下,一定要记得尽快的去接受检查和治疗,但是有些重大疾病肯定会通过一些穿刺活检的方式来检测的,可是对癌细胞的这个疾病在生活中应该怎么去做呢?穿刺活检会导致癌细胞扩散?医生:并不会,而且这几种患者必须做。

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  穿刺活检是在电子计算机断层扫描(简称CT)或者超声引导下,通过取得患者活体组织进行病理学检查以诊断疾病的方法。活检的方法一般有两种,一种是患者在手术中切除占位性病变组织直接送去冷冻活检。第二种是常规性的穿刺活检,就是先用影像学定位病变位置,然后施行局部麻醉,最后用钢针穿刺取得肿瘤部位病理组织的过程。

  肿瘤活检对于疾病诊断具有重要意义,其原因有三。

  首先这是目前为止能够确诊的最为精准的病理检查手段,即使是抽血检查、增强CT或者核磁共振检查都只能得到“疑似”“大概”“很有可能”,而不可能精确得出某种结论。曾经有位病人,各种检查结果都倾向于“良性肿瘤”,结果穿刺活检后确诊是恶性肿瘤。反之,看起来类似恶性肿瘤,穿刺后却是良性的。如果没有这样精确的检查,将会有很多被误诊的病例,严重影响到病人的治疗。

  其次在确诊过后,医生才能根据病理结果更好地指导后续治疗。如果没有做穿刺,很多肺癌病人便无法明确分型,是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌、低分化还是高分化、肺腺癌还是肺鳞癌等。明确分型才能对症下药,找到最适合的治疗方法。

  第三,取出的癌症组织还可以进行更进一步的精确化验,例如通过基因检测,找到突变基因,从而更好地指导后续靶向药物的使用。现在肿瘤学的发展趋势就是靶向治疗和免疫治疗,而很多靶向药物的使用都依赖于病理组织的活检结果。樊医生强调,虽然现在也可以通过血液甚至唾液做基因检测,但是活检切片还是被认为准确度更高也更精确的一种方式。

  穿刺会导致癌细胞扩散吗?这是癌症病友最关心的问题。樊医生表示,任何检查都不能完全保证不会有一点疏漏或者意外,但穿刺活检导致癌症扩散的几率非常低。而现代医学的精准性,能够通过前期影像分析规避掉大量风险。若按照定位精确度排序,从低到高应该是CT平扫、增强CT和正电子发射计算机断层显像(简称PET-CT),接下来医生会针对每个病人的不同情况会诊分析。例如,有的病人肿瘤比较大,肿瘤内部有坏死的癌细胞,在穿刺的时候通常会取边缘部分活性比较强的组织,这样结果也更精确。

  穿刺活检技术现在已经非常成熟,流程也很简单,患者通常都不用住院,仅仅门诊就可以完成,时间控制在40分钟左右。流程是通过超声波引导,在需要进行取活检的皮肤部位(约铜钱大小)进行局部麻醉,然后用穿刺活检针(重约16克或18克,直径1~2毫米)穿刺取得肿瘤部位的病理组织,此方法能够做到取样精准且不伤到邻近的组织器官。穿刺结束之后,病人稍事休息便可以回家。肺部穿刺后,少量病人会有气胸的情况产生,但一般可自行痊愈,无需太多担心。

  穿刺活检并不可怕,且被誉为是确诊癌症的“金标准”。活检结果还能辅助医生用药,更好的推进后续一系列治疗。如果没有穿刺结果作为依据,医生就不会给病人使用对应的靶向药物

  我们都知道对一些穿刺的一些检查,那么在生活中也是必须要去做的,因为这些检查也是非常的准确的,不过如果是不去做这个检查,可能也会出现一些误解的现象,所以为了身体更加健康,还是应该选择一些正确的方式来检查,这样才可以保护身体,不再出现疾病。

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